10 jaar ProQA
‘Systeem biedt bescherming voor burgers én centralisten’
10 jaar ProQA
‘Systeem biedt bescherming voor burgers én centralisten’
'Centralisten moeten juist niet gehinderd worden door allerlei professionele ballast'
Jan de Nooij
Het triagesysteem AMPDS & ProQA mag dan zijn jubileum in Nederland vieren, aan de officiële invoering ervan in 2012 gingen volgens Jan de Nooij heel wat bloed, zweet en tranen vooraf. De toenmalige MMA van Hollands Midden, destijds betiteld als medisch leider van de Centrale Post Ambulancevervoer, had het systeem immers al in 2004 op het oog.
Voor Jan de Nooij stond dat jaar vast dat de werkwijze in de meldkamer ‘gestructureerder’ kon. ,,De kwaliteit die we boden was niet constant, maar bleek erg afhankelijk van de situatie en de centralist in kwestie. De ruimte die we boden aan de verpleegkundig centralisten was naar mijn smaak te groot. En zij hadden de tools niet om fouten te voorkomen.’’
Om ‘zowel de centralist als de burger te beschermen tegen menselijke missers’ zochten Jan en zijn leidinggevenden naar een systeem om die ‘human factor’ zoveel mogelijk in te dammen. ,,Tot dat moment kenden we alleen de Nordix Index, een triagesysteem uit Scandinavië. Mijn oog was gevallen op een artikel over noodnummer 911 in Amerika, waar AMPDS werd gebruikt. Ik vroeg me af of dat niet iets voor ons kon zijn.’’ Na een bezoek van het hoofd van de ambulancemeldkamer en haar rechterhand aan een congres in Las Vegas brachten zij het 300 bladzijde dikke handboek mee terug en overhandigden dat aan hem. ,,Precies wat we zochten.’’
Het zou evenwel nog zeven jaar duren voor AMPDS bij wijze van proef naar de meldkamer Hollands Midden, omdat er binnen de beroepsgroep grote weerstand was tegen het afwerken van vaste vragenlijsten. ,,Het is een internationaal gekwalificeerd systeem dat werkt met een algoritme en dat inzichtelijk maakt wat er wel en niet is gebeurd. Dat was contra de natuur van medici die juist hadden geleerd om veel met hun zesde zintuig te werken. Terwijl in een niet visuele omgeving als de meldkamer, waar onder hoge druk snel beslissingen moeten worden genomen, je die gedachten juist moet uitschakelen. Centralisten moeten juist niet gehinderd worden door allerlei professionele ballast.’’
Jan, die bijna drie jaar geleden met pensioen ging, wijst echter naar ‘invloedrijke krachten op de achtergrond’ die de introductie van AMPDS/ProQA lang tegenhielden. ,,Die hadden er belang bij om invloed uit te oefenen op het primaire proces. Zij gebruikten de beroepsgroep als stok om de hond te slaan. De patiëntenzorg werd gebruikt als argument om het systeem tegen te houden, maar het ging volgens mijn analyse puur om de pegels.’’